Сколько уже было сказано и написано о холестерине! Информации − море, и она очень противоречивая, особенно в популярных статьях и телепередачах. Разобраться в этих противоречиях неспециалисту крайне тяжело. Так плох или хорош холестерин? Так же, как и глюкоза, он не плох и не хорош, а жизненно необходим − неспроста ведь клетки нашего организма имеют ферменты для синтеза холестерина. Он нужен и для образования желчных кислот, благодаря которым перевариваются в кишечнике жиры, и для синтеза ряда стероидных гормонов, среди которых и мужской половой гормон тестостерон... Он входит в состав всех клеточных мембран... Отчего же его записали во враги рода человеческого?

Холестерин жизненно необходим каждой клетке, все это так... Но дело заключается еще и в том, что этот холестерин должен быть доставлен к клеткам и усвоен ими. А если по каким-то причинам в этом процессе происходят сбои − тогда содержание холестерина в крови увеличивается, и это обнаруживается при проведении лабораторного анализа крови. Тот холестерин, который организм оказался неспособен использовать для созидательных целей, становится своего рода "биологическим мусором", проникает в стенки сосудов и остается там надолго − формируются холестериновые бляшки. Со временем эти бляшки растут и создают препятствие для движения крови по сосудам − в зависимости от того, в сосудах какого органа "выросли" бляшки, появляются и соответствующие симптомы. Если это будут сосуды сердца − то стенокардия, если сосуды нижних конечностей − то "перемежающаяся хромота", если сосуды почек − то повышение артериального давления, ухудшение фильтрации в почках, и так далее. Если же целостность холестериновой бляшки нарушилась − в этом месте образуется тромб, и тогда возникает инфаркт миокарда, либо инсульт, либо другая сосудистая катастрофа . А начиналось-то всё всего лишь с повышения уровня холестерина в крови...

Сдав кровь для биохимического исследования, мы получаем лабораторный отчет, в котором, помимо уровня "общего холестерина", можно обнаружить еще и такие показатели, как "холестерин липопротеинов низкой плотности", "холестерин липопротеинов высокой плотности", а также "триглицериды". Возникает вопрос: а это что такое? Дело в том, что у нас в крови холестерин не "плавает" сам по себе, а находится в составе крупных надмолекулярных комплексов − липопротеиновых частиц.

В этих частицах определенным образом уложены молекулы холестерина, эфиров холестерина, жиров и специальных белков. Эти частицы являются своеобразным временным вместилищем жиров и холестерина и одновременно − средством для их транспортировки к тем клеткам, которые имеют в них потребность. Например, жиры нужны мышцам в качестве "топлива" для совершения мышечной работы, холестерин требуется для построения клеточных мембран, образования некоторых гормонов, желчных кислот и др. Липопротеиновые частицы различаются по плотности, поэтому они так и называются: липопротеины высокой плотности, низкой плотности, промежуточной плотности, очень низкой плотности... В лаборатории определяют, сколько же холестерина входит в состав липопротеинов высокой, а сколько − низкой плотности. Несколько упрощая, врачи обычно говорят пациентам про "плохой" холестерин и "хороший" холестерин. "Плохой" способствует развитию бляшек в сосудах, а "хороший" тормозит этот процесс. Если уж пользоваться такими оценочными категориями, как "хороший" и "плохой", тогда точнее было бы говорить о липопротеинах хороших или плохих (соответственно, липопротеины высокой плотности тогда "хорошие", а низкой плотности "плохие"). Про остальные липопротеины в обычных лабораториях ничего сказать не могут, да и обычно в этом нет особой надобности. Кроме того, в лабораториях часто определяют еще такой показатель, как триглицериды. Это просто иное название жиров. Жиров, содержащихся в крови. Жиры тоже не "плавают" в крови сами по себе, а находятся в составе липопротеиновых частиц, однако содержание жиров (триглицеридов) указывают в лабораторном отчете суммарно, без уточнения, как жиры распределены по разным липопротеиновым частицам.

Когда врач обнаруживает повышение в крови уровня холестерина, он может принять решение о назначении специальных лекарств, которые понизят содержание холестерина в крови. Самая важная группа таких лекарств называется "статины", хотя есть и другие. Однако цель назначения статинов состоит не столько в том, чтобы изменить лабораторные показатели в крови, сколько в другом. Наиважнейшая задача лечения статинами − предотвратить или отсрочить наступление инфаркта миокарда или инсульта, увеличить продолжительность жизни в тех случаях, когда сердечно-сосудистые болезни угрожают ее продолжительности. И такая способность статинов была подтверждена в клинических испытаниях с участием десятков тысяч пациентов, которых наблюдали годами, отслеживая состояние их сосудов, печени, почек, состояние здоровья в целом.

Если у Вас есть вопросы по результатам лабораторных анализов, если надо определиться с тем, нужно ли лечение, и каким оно должно быть, Вы можете проконсультироваться у кардиолога. Изложите Ваш вопрос и вышлите его на электронный адрес: info@apnoe23.ru или воспользуйтесь формой обратной связи.